Hur återuppta amning
•
Bröstmjölksproduktion och amningsutmaningar
Redan under graviditetens 16:e vecka börjar mjölkkörtlarna bilda kolostrum eller så kallad råmjölk. I samband med förlossningen startar ett hormonellt samspel som sätter igång mjölkproduktionen och åstadkommer utdrivning av den bildade mjölken (1).
Då moderkakan avgår minskar produktionen av östrogen och progesteron dramatiskt och möjliggör ökningen av det mjölkbildande hormonet prolaktin. Alveolerna blir utspända av mjölk och brösten sväller och kan kännas ömma på grund av ett ökat blodflöde och en ansamling av vätska i bindväven. Det kallas mjölkstas och är ett naturligt fysiologiskt tillstånd som uppträder när den mogna mjölken etableras dagarna efter förlossningen. Svullnaden i brösten lägger sig efter någon vecka och bröst
•
Störd utdrivningsreflex
Oxytocin är det hormon som stimulerar utdrivningen av bröstmjölk. Det frisätts när barnet suger på bröstet.
När barnet tar tag om bröstet och börjar suga, suger de ofta några snabba tag för att sedan vila. Därefter suger barnet ett par tag igen, vilar och väntar. Barnet fortsätter sen suga med snabba tag, kortare stunder men med högre frekvens, för att få igång utdrivningsreflexen. Det kan ta flera minuter innan utdrivningsreflexen kommer igång och mjölken kommer. Efter ytterligare en stund, när utdrivningen kommer igång, suger barnet med längre, djupare sugtag - kraftfullt och rytmiskt - gör regelbundna pauser för att vila och andas.
Utdrivningsreflexen kommer i omgångar under varje amningstillfälle. När utdrivningen avtar kan en del barn börja suga igen med snabba sugtag, medan andra barn v&aum
•
Amning
Amningsmönstret de första dygnen
Om allt är bra och de får tillfälle brukar barnet suga i anslutning till förlossningen. Efter det brukar barnet ta en paus i ammandet, vilket kan vara flera timmar. Har man barnet nära sig, gärna hud-mot-hud, kan man lätt se de diskreta signalerna på suglust. Närheten till dig som förälder gör också att barnets instinkter vaknar.
Tidiga tecken på att barnet vill suga är:
- barnet sticker ut tungan, slickar på läpparna
- barnet för handen mot munnen
- barnet söker efter bröstet och "hackar och pickar" (aktiv rootingreflex)
Har man ett barn som inte så tydligt visar att det vill suga är det extra viktigt att ha barnet hud mot hud och vara uppmärksam på barnets signaler. Invänta barnets lust att suga och forcera inte barnet till bröstet. För att locka barnet kan man handmjölka fram lite råmjölk som barnet får slicka i sig.
Andra dygnet
Här brukar barnet bli hungrigt och under detta dygn är det vanligt att barnet vill suga ofta. Det är br